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1292-3818
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 ARTICLE VOL 9/11 - 2007  - pp.783-789  - doi:10.1007/s10269-007-0732-z
TITRE
Spécificités de la chimiothérapie chez le sujet âgé

TITLE
Chemotherapy for the elderly

RÉSUMÉ

La prise en charge des personnes âgées est devenue un fait de société, lié au vieillissement des populations, à l’incidence croissante des cancers et à l’amélioration de nos moyens thérapeutiques. Cette prise en charge devra être individualisée, tenant compte des caractéristiques biologiques et du profil évolutif de la maladie, mais aussi et d’abord des caractéristiques physiologiques de l’individu. L’évaluation gérontologique suit aujourd’hui des règles bien précises pour donner des indicateurs sur les capacités fonctionnelles, la mobilité, l’état nutritionnel, les fonctions cognitives, les comorbidités, la polymédication..., ensemble de paramètres d’importance à considérer pour maintenir une vie de qualité pour nos patients.



ABSTRACT

The incidence of cancer has been steadily increasing in the elderly population. Indeed, it has been found that more than sixty percent of the cancers recently diagnosed in western countries occurred in people aged 65 or more. Care for these patients must be individualized, focusing primarily on the geriatric evaluation, comorbidities, but also on the biological and evolutionary characteristics of the disease. The potential differences in evolution of the disease in a young and an old subject, both from a clinical point of view, and because of predictive and prognostic biological factors, such as shorter life expectancy, greater expected vulnerability of the old subject and the great heterogeneity found in populations obviously require the development of several possible therapeutic strategies for a given case. This remains true even considering the availability of new and better-tolerated medicines that can be administered orally or on a weekly basis, together with supportive therapies (nutrition, stimulating agent, and so on). If the main prognostic factor remains the tumoral stage, it is the physiological status of the individual, much more than his actual age that will help choose a therapeutical course of action. The fragile nature of some elderly people may lead to toxic shocks, and even, in some cases, to death. We must take all those components in our strategies of care giving of elderly patient moreover on clinical trials.



AUTEUR(S)
D. AVENIN, F. SELLE, J. GLIGOROV, A. KHALIL, E. BOUVARD, M. JAPKOWICZ, J.-P. LOTZ

MOTS-CLÉS
Chimiothérapie, Sujet âgé, Oncogériatrie

KEYWORDS
Chemotherapy, Geriatric oncology

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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